常见病因：
传染性单核细胞增多症等某些特异性感染;抗磷脂综合征等遗传性血栓形成倾向;胰腺癌等脾周围肿瘤等所致脾动脉血栓形成;房颤、卵圆孔未闭、心内膜炎等所致左心系统血栓脱落。某些伴有脾增大的血液性疾病如骨髓增生性疾病、血红蛋白病、镰状细胞贫血等;腹部外伤、主动脉夹层、脾动脉扭转、手术等直接损伤脾动脉时亦可导致脾梗死。
当有门静脉高压等导致的脾肿大时，更易出现脾梗死。
