鼻出血
鼻出血病因

局部外伤(30%):

1.外伤;

2.气压性损伤;

3.鼻中隔偏曲鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状;

4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎急性鼻炎,急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因,②特异性感染:鼻结核,鼻白喉,鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血;

5.肿瘤;

6.其他:鼻腔异物,鼻腔水蛭,可引起反复大量出血,在高原地区,因相对湿度过低,而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。

全身疾病(30%):

1.血液疾病:①血小板量或质的异常,②凝血机制的异常;

2.急性传染病;

3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压动脉硬化症,肾炎,伴有高血压的子痫等,②静脉压增高:如二尖瓣狭窄,胸腔或纵隔和颈部巨大肿块,肺气肿肺水肿及支气管肺炎等;

4.维生素缺乏:维生素C,K,P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血;

5.化学药品及药物中毒:磷,汞,砷,苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄,长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血;

6.内分泌失调:代偿性月经,先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致;

7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝,肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。