输卵管癌三联症
疾病常识
诊断方法
治疗方案
输卵管癌三联症病因

(一)发病原因

病因尚不完全明了,患者多伴有慢性输卵管炎,有报道该病与输卵管结核并存,也有发生于输卵管结扎之后者。

(二)发病机制

原发性输卵管癌的病理变化如下:

1.局部输卵管上皮全部为癌组织所代替。

2.癌组织局限于输卵管内,输卵管肌层,输卵管系膜淋巴管及输卵管浆膜较少被侵犯,即使有侵犯亦较黏膜轻,原发性输卵管癌大部分癌组织停留在黏膜下层并向管腔内突出,经较长时间才侵入肌层,而转移性输卵管癌在早期阶段即可发现肌壁的病灶。

3.癌细胞虽无纤毛,但结构与输卵管上皮相似。

4.子宫内膜及卵巢无癌灶,若出现癌灶时体积很小,组织学检查可见符合由输卵管转移的癌灶。

5.原发性输卵管癌早期癌变处可找到正常上皮到癌变上皮的过渡形态。

双侧输卵管癌究竟是原发性还是继发性问题:双侧输卵管癌均由中肾旁管(副中肾管)演化而来,在同一致癌因素下,可以同时发生癌,因此,双侧输卵管癌因看成是原发性输卵管癌。

输卵管腺癌合并子宫内膜腺癌是原发还是继发问题:①如两者病灶均较早,无转移可能性,应视两者均为原发性;②转移病灶是子宫内膜呈局灶性侵犯间质或较表浅,对四周组织常有压迫,无过渡形态。