紫癜性扁平苔藓病因：本病病因不明。有作者认为与毛细血管损伤有关，也有作者认为本病是皮肤血管对毒性物质的超敏而引起的毛细血管炎，但基底膜与血管壁的直接免疫荧光检查阴性，亦无免疫复合物沉积。
中医认为紫癜性扁平苔藓属于阴血不足，虚损积热化火，血虚生风产燥，致使肌肤粘膜失其濡养;或因思虑伤脾，脾失健运，湿热瘀滞蕴热化火;或为肝郁气滞蕴热化火;或肝肾阴虚，阴虚火旺，虚火上炎所致。
