多由禀赋不足，或久病阳气耗损，肌筋失于温煦所致。以四肢痿瘫而厥冷，足跗微肿为证候特征。伴有面色苍白，眩晕耳鸣，倦怠乏力，腰酸腿软，毛发脱落，汗出异常，男子阳痿滑遗精，女子月经不调，舌淡白，尺脉弱。
多由外伤引起，或久病瘀血留著，或气滞血瘀，经脉运行不畅，肌肤失养所致。 以外伤后出现下半身瘫痪为证候特征。伴有二便失禁或秘结，皮肤枯而薄，继而肌肉瘦削，肌肤甲错，不知痛痒，四肢不温。或有胸腰肌肤刺痛，舌质红，或有瘀血斑点，脉沉细涩。
多由情志不舒畅，肝气郁结，肝郁则疏泄功能失调，肝血不能濡养筋脉，筋脉失养，故而瘫痪。以病人多愁善感，喜悲伤欲哭，遇激怒则四肢瘫痪为证候特征。伴有两胁胀痛，嗳气不止，饮食不香，口苦咽干，舌淡红，脉弦细。
