生疔之后，火毒炽盛是发生走黄的关键。生疔后因早期失治，未能及时控制毒势，或因挤压碰伤，或因过早切开，造成毒邪扩散，或误食辛热之药及酒、肉、鱼、腥等发物，或加艾灸，更增火毒，促使火毒鸱张，以致机体防御功能破坏，疔毒走散，毒入血分，内攻脏腑，而成走黄之病。
