诊断
典型白癜风易于诊断。
中医病机和辨证
1、中医认为，情志内伤，肝气郁结，气机不畅，复感风邪，搏结于肌肤，以致局部气血失和，发生本病，或因肝肾阴虚、气血不足等原因所致。
2、中医辨证分型
(1)滞血瘀型：
主证：头面及躯干白色斑片，形状不规则，无炎症及皮屑。精神忧郁或急躁，舌质淡或淤血、苔薄白，脉缓。
辨证：风邪袭腠，气血失和。
(2)肾阴虚型：
主证：无固定好发部位，可局限或泛发，白斑边界清楚，白斑内毛发多变白，头昏耳鸣、腰膝酸软，面色无华、舌苔薄、舌胖有齿痕、脉细弱。
辨证：肝肾阴虚、风邪乘位搏于肌肤。
鉴别诊断
对于早期脱色不完全，边缘模糊的损坏需与下列疾病鉴别：
1、贫血痣
自幼发病，多见于颜面，为浅色斑，刺激摩擦局部不发红，而周围皮肤发红。
2、白色糠疹
系真菌感染所致，治疗后可出现白斑，但数目不多，形小，非纯白色。
3、体糠疹
多为鳞屑性减色斑，周围无色素加深的晕轮。
4、花斑癣
损害发生于后发际，前脑，后背，上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。
5、白化病
为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤，毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失而易区别。
6、麻风白斑
呈不正形，为不完全性色素减退斑，边界不清，感觉消失，有麻风其他症状。
7、二期梅毒白斑
发生于颈项，色不呈纯白，梅毒血清反应阳性。
8、其他
