得了神经性皮炎有什么症状,应该怎么治疗和护理

神经性皮炎
神经性皮炎诊断鉴别

诊断

根据阵发性瘙痒,皮肤苔藓化及本病的好发部位,可以诊断。

中医病机和辨证:中医认为本病多因情志不遂,郁闷不舒,心火上炎,以致气血运行失调,凝滞于皮肤,日久耗血伤阴,血虚化燥生风,或因脾蕴湿热,复感风邪,蕴阻于肌肤而发病。

中医辨证分型:

1.风湿蕴阻型

主证:多见于限局性患者,皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。

辨证:风湿蕴阻,肌肤失养。

2.肝郁化火型

主证:多见于泛发性患者,皮疹色红,症见心烦易怒或精神抑郁,失眠多梦眩晕心悸口苦咽干,舌边尖红,舌苔薄白,脉弦滑。

辨证:属于肝郁不舒,郁久化火。

3.血虚风燥型

主证:多见于老年人及体质虚弱患者,皮肤色淡或灰白,肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力,妇女月经量过多等,舌质淡,脉沉细。

辨证:血虚风燥,肌肤失养。

鉴别诊断

1.慢性湿疹 因可出现苔藓化,皮肤浸润肥厚及剧痒需和神经性皮炎相区别,区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来,在经过中有渗出倾向。

2.扁平苔藓 和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒,区别为前者扁平丘疹较后者大,为紫红色,有蜡样光泽,可见wicknam纹,同形反应好发于前臂,小腿伸侧,躯干等处,此外黏膜损害(如颊黏膜和龟头处损害),组织病理有特异性。

3.皮肤淀粉样变 发生于小腿的神经性皮炎时可呈瘤状,故需二者相别,皮肤淀粉样变的皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹,有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列,组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。

4.银屑病 发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,类似神经性皮炎,但银屑病皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害,患者自觉不痒或轻微瘙痒,组织病理有诊断价值。

5瘙痒病:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。

6原发性皮肤淀粉样变:好发于小腿伸侧面,皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,刚果红皮内试验为阳性。

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