1.一般诊断
根据上述特点一般多无困难。
2.病因诊断
(1)因脊椎或椎管内病因所致:多伴有腰痛,椎旁压痛和叩痛,屈颈试验阳性,腰椎活动受限等症状。
(2)因盆腔内疾患所致:多出现干性症状(或丛性症状),可通过肛门指诊或双合诊判定盆腔内情况;托马征阳性时,预示髂腰部炎症的可能较大;应酌情于清洁灌肠后摄片以除外肿瘤。
(3)因股神经干本身受压所致:主要表现为单一股神经干性症状,腰部体征阴性,亦无盆腔症状,封闭疗法有效。
鉴别诊断
1.髋关节疾患:包括化脓性炎症早期,结核,股骨头无菌性坏死等疾患,除根据全身症状及髋关节阳性体征外,X线片多出现异常所见。
2.髂腰肌炎症:主要波及骶丛引起多干性症状,根据托马征阳性及全身炎性反应等都可确诊。
3.腹股沟部淋巴结炎:亦可波及股神经,但其体征明显,可触及有压痛的淋巴结等,易鉴别。