诊断
临床上出现单个或群集的痛性丘疹或结节,且在寒冷刺激下皮损表面出现皱缩时,应考虑为本病。当用一小块冰放在病变处数秒钟,平滑肌即收缩,肌瘤表面即出现皱缩,则是诊断特点之一。
鉴别诊断
1.小汗腺囊:小而柔软,分布均匀,无疼痛,而生殖器平滑肌瘤遇冷或触摸时则收缩;单发性血管平滑肌瘤有疼痛感,多发性或单发性皮肤平滑肌瘤疼痛明显。
2.皮肤纤维瘤:主要为胶原纤维增殖,镜下见细胞细长,浅伊红染;胞核椭圆,两端较尖,Van Gieson染色时胶原纤维呈红色,Masson染色时胶原纤维呈绿色。
3.神经鞘瘤:发生于神经干,多位于四肢屈侧,可左右推动,而不能上下移动,病理检查可见瘤细胞更细长,波浪形,胞浆染浅伊红色,胞核细长,呈栅栏状排列。
4.高分化平滑肌肉瘤:瘤细胞轻度不典型性,每30个高倍镜视野下找到1个或几个核分裂象。