得了先天性十二指肠闭锁有什么症状,应该怎么治疗和护理

先天性十二指肠闭锁
疾病常识
诊断方法
治疗方案
先天性十二指肠闭锁诊断鉴别

诊断标准

符合下列情况高度怀疑肠闭锁。

1.早产儿,体重在2500g以下,生后即开始发生持续性呕吐,量大,呈喷射状。

2.生后24~36h内无正常胎便排出,并有进行性腹胀。

3.母亲于妊娠早期发生妊娠并发症或有病毒性感染,妊娠后期羊水过多。

4.肛门指检排除肛门闭锁的可能,Farber试验胎便无羊水内容物。

5.腹部X检查可见胃和十二指肠近端扩张,呈“双气泡征”,整个腹部其他地方无气体,可证实十二指肠梗阻。

鉴别诊断

先天性十二指肠闭锁应与以下疾病鉴别。

1.幽门闭锁和隔膜: 呕吐物不含胆汁,腹部立位X线平片只见胃扩张伴液平,钡剂检查可见梗阻部位在幽门窦部。

2.先天性肥厚性幽门狭窄: 呕吐物不含胆汁,且发病在生后2~3周,右上腹可触及橄榄形肿块,钡餐及B型超声均显示幽门管狭窄且延长。

3.环形胰腺: 本病也表现为十二指肠第2段梗阻,有时与十二指肠闭锁或狭窄合并发生,因此从临床检查不易鉴别,需经手术确诊。

4.先天性肠旋转不全: 本病表现主要症状之一为十二指肠第2段梗阻,钡灌肠检查显示盲肠位置异常,多位于上腹部可作为诊断依据。

5.其他: 尚须与胎粪性腹膜炎先天性巨结肠,先天性索带压迫十二指肠引起肠梗阻等疾病相鉴别。

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