1.诊断方法: 组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学,电镜以明确诊断,影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的儿茶酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断,如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。
2.诊断分期: 同时应包括诊断分期,美国儿童肿瘤协作组分期系统(CCSG)如下:
(1)Ⅰ期:肿瘤局限于原发器官。
(2)Ⅱ期:肿瘤超出原发器官,但未超过中线,同侧淋巴结可能受累。
(3)Ⅲ期:肿瘤超过中线,双侧淋巴结可能受累。
(4)Ⅳ期:远处转移。
(5)Ⅵs期:<1岁,原发灶为Ⅰ,Ⅱ期,但有局限于肝,皮肤,骨髓的转移灶。
与其他肿瘤相鉴别,主要根据病理检查确诊。