得了艾滋病神经系统损害有什么症状,应该怎么治疗和护理

艾滋病神经系统损害
艾滋病神经系统损害诊断鉴别

诊断标准

美国疾病控制中心对AIDS的申报标准为:既往健康,除HIV感染外无已知的潜在因素而发生细胞免疫缺陷,以致并发机会性感染(卡氏肺囊虫或其他特定的机会性感染)或某些恶性肿瘤(最常见的为Kaposi肉瘤),换言之,一个完全的AIDS除了有HIV感染造成细胞免疫缺陷外,病人必须具备一至数项由细胞免疫缺陷造成的继发疾病才能诊断,临床上还常有一些患者,虽然具备了HIV感染和细胞免疫缺陷的一些表现,例如不明原因的发热,隐袭的体重下降,严重的口咽部念珠菌病等,但尚无其他继发疾病,称作获得性免疫缺陷相关综合征(AIDS related complex,ARC)或AIDS前期。

1990年我国卫生部的诊断标准为:

1.HIV感染者 受检血清经过出筛试验,如免疫酶法或间接免疫荧光试验等方法检出阳性,再经过Western blot等方法复核确诊。

2.确诊病例

(1)HIV抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊的艾滋病病人:

①近期(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续发热38℃以上至少1个月。

②近期(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每天达3~5次)1个月以上。

③卡氏肺囊虫肺炎,卡波肉瘤。

④明显的真菌或其他条件致病菌感染。

(2)如抗体阳性者体重减轻,发热,腹泻症状接近上述第一项标准且具有以下一项时,可为实验确诊的艾滋病病人:

①CD4+/CD8+淋巴细胞计数比值<1,CD4+细胞计数下降。

②淋巴结肿大。

③明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现明显痴呆,辨别能力丧失,或运动神经功能障碍。

鉴别诊断

1.平时临床上对脑炎,脊髓,神经和肌肉等疾病的鉴别诊断,应详细询问病史,考虑有否艾滋病的可能性,须仔细加以鉴别。

2.艾滋病引起的神经系统病变临床表现复杂多变,艾滋病患者在一定的条件下,可合并弓形虫病单纯性疱疹,结核病,梅毒等感染,也可有2种以上的损害同时存在,如艾滋病性痴呆同时合并脊髓病,艾滋病患者可数种病变出现类似症状,如患颅内占位性病变时,应同时考虑弓形虫病,结核性肉芽肿,真菌性肉芽肿,细菌性脑脓肿,原发性淋巴肉瘤等。

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