诊断标准
对于胃平滑肌瘤的诊断除临床上出现上消化道出血,腹痛,腹部包块者,应疑及本病外,主要依靠X线及胃镜检查,X线检查可见孤立的,圆形或椭圆形的充盈缺损,肿瘤周围黏膜正常,充盈缺损区有龛影,提示平滑肌瘤有溃疡,肿瘤向胃外突出时,可见胃壁畸形,或呈外在压迹样缺损,胃镜检查可见半球形或球形隆起,黏膜紧张光滑,色泽正常,顶部可有缺血坏死性溃疡,术前确诊较困难,常需要才能证实。
鉴别诊断
主要应与胃息肉,胃消化性溃疡等鉴别,应根据肿瘤大小,生长特点,溃疡形态,有无转移和浸润生长,囊性变的有无,术后是否复发及病理检查综合分析,尤以病理检查为重要,一般认为发病年龄>50岁,病灶多发,瘤体直径>5cm,生长较快,呈结节状,有囊性变和大而不规则的溃疡者支持平滑肌肉瘤,应及时行病理检查以明确。