闂備浇顕х花鑲╁緤婵犳凹鏁嬬憸蹇旂閸涘﹤顕遍悗娑櫱氶幏璇差渻閵堝棙鐓ラ柣蹇旂箘缁﹪鏁撻敓锟�
闂傚倷娴囬~澶愵敊閺嶎厼纾婚柛娑卞弾閸ゆ洟鏌熺粙鎸庢崳妞も晞灏欓埀顒€鍘滈崑鎾绘煃瑜滈崜娆掑絹濡炪倖娲嶉崑鎾绘煙椤栨氨效闁轰焦鎹囬弫鎾绘晸閿燂拷
婵犵數鍋為崹鍫曞箰閹绢喖纾婚柟鍓х帛閸婄敻鏌i姀銏€€婇柛瀣尭閳藉顫濋梻瀵哥闂傚倷绀侀幉锟犲吹鎼淬劌绀夐煫鍥ㄤ緱閺佸淇婇妶鍛櫣閻熸瑱濡囬埀顒€绠嶉崕閬嶅箠鎼淬劍顥夐柨鐕傛嫹
闂備浇顕х花鑲╁緤婵犳凹鏁嬬憸蹇旂閸涘﹤顕遍悗娑櫱氶幏璇差渻閵堝棙鐓ラ柣蹇旂箘缁﹪鍩¢崨顔惧幈濠电姍鍐虎濠殿喒鍋撴俊鐐€栧ú鈺呭箯閿燂拷
闂傚倷娴囬~澶愵敊閺嶎厼纾婚柛娑卞弾閸ゆ洟鏌熺粙鎸庢崳妞も晞灏欓埀顒€鍘滈崑鎾绘煃瑜滈崜娆掑絹濡炪倖娲嶉崑鎾绘煙椤栨氨效闁轰焦鎹囬弫鎾绘晸閿燂拷
闂備浇顕у锕傦綖婢跺孩鎳岄梻浣告惈閻ジ宕伴弽顓犲祦闁圭増婢橀悙濠勬喐韫囨稑姹插ù鐓庣摠閻撴盯鏌涢锝囩畼鐎涙繃绻濆▓鍨灓闁哥姵鐗曢悾鐑芥晲婢跺娅㈤梺璺ㄥ櫐閹凤拷
闂備浇顕х花鑲╁緤婵犳凹鏁嬬憸蹇旂閹间礁绠ユい鏃囧吹閸撱劑妫呴銏″婵炴彃绉瑰濠氬Χ婢跺﹦顔愰柡澶婄墢閸嬫挾鈧熬鎷�
闂傚倷娴囬~澶愵敊閺嶎厼纾婚柛娑卞弾閸ゆ洟鏌熺粙鎸庢崳妞も晞灏欓埀顒€鍘滈崑鎾绘煃瑜滈崜娆掑絹濡炪倖娲嶉崑鎾绘煙椤栨氨效闁轰焦鎹囬弫鎾绘晸閿燂拷
闂佽瀛╅鏍窗閹烘纾婚柟鍓х帛閻撴洘鎱ㄥΟ鐓庡付闁诲繒濮甸妵鍕即濮橆剙绁悗瑙勬礈婵妲愰幒鎳崇喖鎳¢妶鍛瑢婵犵數鍋犻幓顏嗗緤妤e啫绠查柛銉墯閸嬫﹢鏌ㄩ悤鍌涘
闂備浇顕х花鑲╁緤婵犳凹鏁嬬憸蹇旂閸涘﹤顕遍悗娑櫱氶幏璇差渻閵堝棙鐓ラ柣蹇旂箘缁﹪濡撮、绂�
闂傚倷娴囬~澶愵敊閺嶎厼纾婚柛娑卞弾閸ゆ洟鏌熺粙鎸庢崳妞も晞灏欓埀顒€鍘滈崑鎾绘煃瑜滈崜娆掑絹濡炪倖娲嶉崑鎾绘煙椤栨氨效闁轰焦鎹囬弫鎾绘晸閿燂拷
闂備浇顕уù鐑藉箠閹惧嚢鍥箮閸撳灝顦扮换婵嬪礋閵娿儰澹曟繛杈剧到閸犳岸宕靛▎鎾村€堕煫鍥ч瀹撳棙鎱ㄦ繝鍌ょ吋妞ゃ垺鐟╁畷褰掝敊娣囧崬浜笰PP

得了希恩综合征有什么症状,应该怎么治疗和护理

希恩综合征
疾病常识
诊断方法
治疗方案
希恩综合征诊断鉴别

诊断标准

1.临床特征

(1)存在多个内分泌靶腺功能减退症候群,各症候群可单独或同时存在(取决于垂体破坏的程度与范围)。

①FSH,LH和PRL分泌不足症候群:产后无乳,乳腺萎缩,闭经不育,为本症最先出现的特征,毛发常脱落,男性伴阳萎,性欲减退或消失,女性生殖器萎缩,男性睾丸松软缩小。

②TSH分泌不足症候群:如同原发性甲减的临床表现,但一般较轻,血清TSH水平降低为其主要鉴别点。

③ACTH分泌不足症候群:如同原发性肾上腺皮质功能减退者,常有乏力,厌食,体重减轻,但肤色变浅,血清ACTH水平正常或降低为其鉴别点。

(2)询问与病因有关的病史,注意相关体征,如垂体瘤所引起,常有视力,视野的改变。

(3)此类患者可因感染,外伤,手术,过多饮水,营养不良,镇静剂或胰岛素,寒冷,呕吐,腹泻等诱发危象,可分为低血糖型,循环衰竭型,低温型,水中毒型。

2.检查

(1)血常规,血电解质,血糖测定:垂体功能减退性昏迷可由于昏迷的逐渐出现而被误诊为脑血栓形成,由于颈部强直而误诊为脑膜炎,由于抽搐而被误诊为癫痫,由于脉搏缓慢而被误诊为心源性脑缺血综合征(阿-斯综合征),由于饥饿性酮尿而误诊为糖尿病昏迷,由于曾服用麻醉药而误诊为麻醉药中毒等,在临床上凡遇到原因不甚明确有昏迷患者,皆应提高警惕,考虑到垂体功能减退的可能性,而作详细的病史询问和全面检查。

(2)腺垂体激素及靶腺测定。

(3)必要时可进行腺垂体储备功能测试,如刺激生长激素(GH),泌乳素(PRL),胰岛素低血糖试验(有一定危险性,需仔细监测血糖),黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验,TRH兴奋试验。

(4)疑有占位病变者,可作眼底检查,视野检查,头颅正,侧位片,CT,磁共振检查。

鉴别诊断

1.神经性厌食 神经性厌食病人有消瘦,闭经,由于神经紊乱及营养不良可影响垂体功能,出现某些类似垂体功能减退的症状,但本病特点多为20岁前后的女性,有精神刺激史,其消瘦程度较腺垂体功能减退为重,而腋毛,阴毛往往并不脱落,尿17-酮类固醇尿17-羟皮质类固醇正常或仅稍减低。

2.原发性甲状腺功能减退症 原发性甲状腺功能减退症,除甲状腺功能不足外,其他内分泌腺功能亦可能低落,因而可被误认为腺垂体功能减退症,二者的鉴别为原发性甲状腺功能减退症的黏液性水肿外貌更为显著,血胆固醇浓度增高更明显,心脏往往扩大,TSH兴奋试验:原发性甲状腺功能减退TSH过度反应,腺垂体功能减退可无TSH升高反应,下丘脑性者则呈延迟反应,最具鉴别价值的是血浆中促甲状腺激素测定,在原发性甲状腺功能减退中升高,而在腺垂体功能减退症中不可测得。

3.慢性肾上腺皮质功能减退症 慢性肾上腺皮质功能减退症与腺垂体功能减退症的鉴别点为:前者有典型的皮肤,黏膜色素沉着,而性器官萎缩及甲状腺功能减退的表现不明显,对促肾上腺皮质激素不起反应,失钠现象比较严重。

4.自身免疫性多发性内分泌腺征 在此征患者,有多种内分泌腺功能减退的表现,但其病因不是由于垂体功能减退,而是由于多个内分泌腺原发的功能减退,与腺垂体功能减退症的鉴别主要依据是促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素兴奋试验,在此征群中,皆无反应,而在腺垂体功能减退症中,往往有延迟反应。

5.慢性消耗性疾病 可伴有消瘦,乏力,性功能减退,尿17-酮类固醇偏低等,有严重营养不良者,甚至可伴有继发的腺垂体功能不足,在营养情况好转后可逐渐恢复。

一对一极速问医生我要提问

闂傚倷绀侀幖顐︽偋濠婂牆绀堟繛鎴欏灪閸嬬喐銇勯弽銊с€掗柍鐟扮Ч閺屽秹鍩℃担鍛婃缂備浇椴搁悧鏇㈡箒闂佺粯锚瀵爼宕抽崫銉х<闁告挷鐒﹂弳顒傗偓瑙勬穿缂嶄礁鐣烽幒鎴旀斀闁告劑鍔嬫竟鏇㈡⒑缁嬭法肖闁哥姵鍔楃划娆愬緞婵犲骸鎮戦梺鍓插亝缁诲倿鐛€n偆绠鹃弶鍫濆⒔缁嬭崵绱掗鑲╁ⅱ闁瑰嘲缍婇幃銏ゆ倻濡櫣褰村┑鐘垫暩婵挳宕鐐村€垮ù鐘差儐閻撴洘绻涢崱妤呯崪鐎规悶鍎甸幃妯跨疀鎼粹€崇ギ闂佽鍠栭悘婵婄亙闂佸憡鍔忛弲婵嬪汲閻樺磭绠鹃柟鎯ь嚟椤h尙绱掔拠鎻掓殭闁伙絿鏁婚弫鎾绘晸閿燂拷 闂傚倷绀佺壕顓炩枍閵忋倕绠柨鐕傛嫹 闂傚倷绀侀幖顐︽偋濠婂牆绀堟繛鎴欏灪閸嬬喐銇勯弽銊р棩缂佽妫濋弻娑氫沪閸撗€濮囩紓浣哄У鐢€愁嚕閸洘鍊婚柛鈩冾殔閳峰鈹戦悙瀛樼稇婵炲樊鍙冮悰顔锯偓锝庡枛閸愨偓閻熸粌绻掔划姘跺锤濡や胶鍘介梺閫炲苯澧┑鈥茬矙閺岋紕鈧綆浜滈弳鐔虹磼椤旇娅婇柟顔规櫅閻g兘宕堕崰鎻掓处閻撴洘绻涢崱妤呯崪闁告梻鍠庨…鑳槼妞ゃ劌锕ら锝夊醇閺囩偟顦ㄥ銈嗘⒐閺嬭崵妲愰鍛箚妞ゆ劑鍊曢。鍏笺亜閳轰胶鍩i柟顔肩秺瀹曞爼鍩℃担绋跨闂備線鈧偛鑻晶浼存煕閻樿尙肖缂侇噮鍘奸悾婵嬪礋椤愩値鍚呴梻浣烘嚀閻°劎鍒掑鍥у灊闁挎洖鍊归悡鐘诲级閸稑濡介柍閿嬪浮濮婃椽顢氶崱妯侯伓

Copyright 2002-2025 All rights reserved