诊断
根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性，血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容下降的实验室证据，可作出上消化道出血的诊断，但必须注意以下情况：
1.排除消化道以外的出血因素：包括排除来自呼吸道的出血、口、鼻、咽喉部出血，以及因进食引起的黑粪，如动物血、炭粉、铁粉或铋剂等药物。
2.判断上消化道还是下消化道出血：呕血提示上消化道出血，黑粪大多来自上消化道出血，而血便大多来自下消化道出血。但是，上消化道短时间内大量出血亦可表现胃暗红色甚至鲜红色血便，此时如不伴呕血，常难与下消化道出血鉴别，应在病情稳定后即作急诊胃镜检查。
鉴别诊断
上消化道出血比较常见，主要需要注意与下消化道出血相鉴别。
