继发性痛经首先应找到原发病灶，注意与原发性痛经相鉴别，完整的病史，发病年龄，病情进展，病的性质，伴发症状等有助于鉴别诊断。
原发性痛经：多为月经初潮及发生痛经症状，诊断原发性痛经妇科检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史，做详细的体格检查(尤其是妇科检查)，排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等。
