得了视神经乳头水肿及视盘水肿有什么症状,应该怎么治疗和护理

视神经乳头水肿及视盘水肿
疾病常识
诊断方法
治疗方案
视神经乳头水肿及视盘水肿诊断鉴别

诊断

发展完全的视神经乳头水肿的诊断困难不大,一般只要看过几次典型的视神经乳头水肿者,都能比较正确地做出诊断,尤其是结合病人视功能完好以及具有特征性“阵发性黑朦”等特点,再结合其他颅内压增高的表现,诊断是较为容易的。

鉴别诊断

高血压病性视网膜病变的视盘水肿,有时不太容易与颅内压增高的视神经乳头水肿相区别,前者视盘水肿程度多较轻,隆起度不太高,也不呈蘑菇形突起,但其眼底出血及棉绒斑较后者为多,而且高血压性视网膜病变的出血与棉绒斑多遍布眼底各处,不像颅内压增高的视乳头水肿那样仅限局于视乳头周围附近区域,此外,高血压者多有动脉管径变细和不规则,以及动静脉的交叉压迹等动脉硬化征象,高血压性视网膜病变者血压增高,而且没有明显的神经系统体征,这些都是与颅内压增高的视乳头水肿鉴别的要点。

视网膜中央静脉阻塞引起视盘水肿的程度常很轻微,而静脉的充盈,怒张,迂曲的程度多很严重,这一点与颅压增高的视神经乳头水肿恰恰相反,后者视乳头水肿程度多较严重,而静脉充盈,曲张等改变常不太严重,而且视网膜静脉阻塞者,其出血可散布于视网膜的周边部,而视神经乳头水肿的出血,多局限于视乳头的周围,视网膜静脉阻塞者,绝大多数都是单侧发生,而视神经乳头水肿则多为双侧,单侧者极少。

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