枢椎齿突骨折诊断的主要根据有：
1.应详细询问外伤史。
2.临床表现主要是颈部症状，并注意头颈被迫体位。
3.影像学检查对确诊及分型具有重要作用，常规的X线平片及断层摄影可获得清晰的图像(开口位尤为重要);CT及MRI检查不仅有助于显示骨折线,且对寰椎横韧带的状态便于观察，读片时应注意骨折移位程度，位移超过5mm者，愈合多延迟。
此外，尚可依据颈咽间隙增宽(即咽后壁与第3颈椎椎体之间的距离，正常为4mm以内)进行判断，根据X线平片，CT扫描及MRI等影像学检查，诊断上多无困难。
鉴别诊断
除需与上颈段其他损伤相鉴别外，主要与先天性齿突发育不全相鉴别。
