得了胃肠道癌转移卵巢有什么症状,应该怎么治疗和护理

胃肠道癌转移卵巢
疾病常识
诊断方法
治疗方案
胃肠道癌转移卵巢诊断鉴别

卵巢转移性瘤的术前诊断率不高,其原因是:①长期以来认为此类肿瘤罕见,在诊断前较少考虑,故易漏诊或误诊;②对此类肿瘤的临床特点不熟悉;③病人 常以出现转移瘤的症状或体征后就医,忽略原发癌的有关症状和诉述;④医务人员分科诊治,均以重视和考虑本科疾患为主,所以术前诊断率不高,仅20%左右术 前诊断为卵巢转移性瘤。

凡查到双侧,实性活动的附件肿块,不论有无腹水都应考虑到卵巢转移性瘤的可能性,仔细追问过去有关消化道,乳腺等部位的恶性肿瘤病史,结合症状,体征全面考虑,可提高术前诊断率。

为提高对卵巢转移瘤特别是来自胃肠道转移者的诊断正确率,石一复曾提出:

1.凡内,外科收治的女性消化道疾患,特别考虑为肿瘤者,宜请妇科会诊或常规做盆腔检查。

2.女性胃切除手术时宜常规探查盆腔,用手触摸盆腔组织或用无齿卵圆锥钳夹子宫角部以窥视盆腔及卵巢,疑有病变时可进一步作病检等处理,以免漏诊。

3.妇科检查发现下腹部双侧实质性肿瘤时,首先应考虑卵巢转移性肿瘤,如生长迅速则可能性大,伴有胃肠道症状者更应考虑本病,进一步作钡餐胃肠造影,胃镜或结肠镜检查,以及早发现原发病灶。

4.妇科手术发现双侧卵巢实质性肿瘤,也应常规探查胃肠。

5.有胃肠道肿瘤手术史的女性,除外科随访外也应定期作妇科随访。

总之,内,外,妇科医生均应高度警惕,认识本病,互相配合,不仅可减少漏诊,同时可使病人及时得到正确治疗,使一些病人免遭外科,妇科两次手术之 苦,也可了解卵巢转移性肿瘤较确切的发生率,积极防治女性胃肠道原发肿瘤,对日后减少卵巢转移性肿瘤的发生及延长生存期均有益,内,外,妇科医生在防止本 病发生中应起主导作用。

诊断过程中寻找原发癌肿有时并不容易,少数情况下即使采用胃镜,造影或术中探查等仍无异常发现,未能找到原发癌瘤,但积极寻找原发病,对转移瘤的诊断,治疗方案的制定和预后观察等均有帮助。

应注意与肉瘤相鉴别。

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