得了小儿慢性支气管炎有什么症状,应该怎么治疗和护理

小儿慢性支气管炎
疾病常识
诊断方法
治疗方案
小儿慢性支气管炎诊断鉴别

诊断

1.病史 起病缓慢,病程长,多在冬季发病,早晚加重,尤其夜间为甚,常同时有慢性鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大及慢性扁桃体炎等疾病。

2.临床表现

(1)症状:主要症状为咳嗽,咳痰,或伴有喘息,常在感冒后产生持久性咳嗽,日久不愈,一般以晨起及夜间咳嗽为主,咳痰量可多可少,一般为白色黏液或浆液,泡沫性,偶可带血丝,伴有细菌感染时,多为脓性痰,清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰,可伴有不同程度喘息,若伴肺气肿时可表现为活动后气急,约有半数患儿生长发育落后于同龄儿,体力较差。

(2)体征:急性发作期背部或双肺底可闻及干,湿Up音,咳嗽后可减少或消失,有肺气肿时可有哮鸣音和呼气延长。

鉴别诊断

结合病史,临床表现及X线胸片检查,可以肯定诊断,但应与慢性鼻窦炎,增殖体肥大,睡眠呼吸暂停综合征肺结核,变异性哮喘支气管扩张症,纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。

1.支气管哮喘:以反复咳喘为特征,呈突发突停,发作时两肺满布哮鸣音,缓解后无症状,常有家族或个人过敏史,以咳嗽为主要症状的支气管哮喘病例,可无喘息或哮鸣音,更须与本病鉴别。

2.肺结核:有发热,乏力,盗汗及消瘦等症状,痰液找到结核杆菌及胸部X线检查可助鉴别。

3.支气管扩张:表现为反复发作咳嗽,咳痰,咯血,合并感染时有大量脓性痰,X线胸片常见肺纹理粗乱或呈卷发状,螺旋CT检查及支气管碘油造影有助诊断。

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