诊断
临床诊断PTML，有一定困难，术前诊断率低于50%，近年随着影像技术及诊断技术的进步，术前诊断率有较大的提高。
1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病：
①甲状腺肿块短期迅速增大，同期伴颈部淋巴结肿大。
②早期即出现声嘶，呼吸困难。
④病人既往有HT病史。
⑤甲状腺功能检查提示TG，TM明显升高。
2.辅助检查：血常规，骨髓穿刺，全身骨扫描等可排除血液疾病;细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)，活组织病理检查可明确诊断;X线检查，CT扫描，B超等，有助于发现转移病灶。
鉴别诊断
治疗前必须排除甲状腺良性结节，如腺瘤，结节性甲状腺肿，常见类型的甲状腺癌以及甲状腺炎，必要时采取FNAC及相关的免疫学指标检测，可基本上予以排除。
