诊断代谢综合征必须符合以下条件:
1、中心性肥胖(欧洲男性腰围≥94cm,女性腰围≥80cm,不同种族腰围有各自的参考值);
2、合并以下四项指标中任二项:
⑴甘油三酯(TG)水平升高:≥150mg/dl(1.7mmol/l),或已接受相应治疗;
⑵高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平降低:男性<40mg/dl(1.03mmol/l),女性<50mg/dl(1.29mmol/l),或已接受相应治疗;
⑶血压升高:收缩压≥130或舒张压≥85mm Hg,或已接受相应治疗或此前已诊断高血压;
⑷空腹血糖(FPG)升高:FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l),或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。如果FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l)强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),但是OGTT在诊断代谢综合征时并非必要。
CDS的诊断标准
具备以下5项组成成分中的3项或全部者:
1、超重和(或)肥胖 BMI≥25.0Kg/M2;
2、高血糖 FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8 mmol/L(140mg/dl),和(或)已确诊糖尿病并治疗者;
3、高血压 收缩压≥140mmHg 和(或) 舒张压≥90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者;
4、空腹血TG≥1.7 mmol/L(110mg/dl)
5、空腹血HDL_C<0.9 mmol/L(35mg/dl)(男),<1.0 mmol/L(39mg/dl)(女)。[1]
IDF青少年诊断标准
1、6≤年龄<10(岁):肥胖:腰围≥第90百分位,不诊断为代谢综合征,但腹型肥胖者建议减肥;而有下列家族史者建议进一步检查:代谢综合征、2型糖尿病、血脂紊乱、心血管疾病、高血压、肥胖。
2、10≤年龄<16(岁):肥胖:腰围≥第90百分位;若成人界点较低则取成人界点,同时至少2项:
⑴FPG≥5.6mmol/L(100mg/dL)(建议葡萄糖耐量试验)或已是2型糖尿病;
⑵收缩压≥130mmHg(17.3kPa)或舒张压≥85mmHg(11.3kPa);
⑶HDL-C(mmol/L)<1.03;
⑷TG(mmol/L)≥1.70。
3、年龄≥16(岁):肥胖:腰围值因人种、性别不同,同时至少2项:
⑴FPG≥5.6mmol/L(100mg/dL)或已是2型糖尿病;
⑵收缩压≥130mmHg(17.3kPa)或舒张压≥85mmHg(11.3kPa)或已确认为高血压并治疗者;
⑶HDL-C(mmol/L)<1.03(男),<1.29(女)或已调脂治疗者;
⑷TG(mmol/L)≥1.70或已调脂治疗者。
鉴别诊断
无需鉴别。