饮食保健
一、服用抗结核药适宜饮食
饮食相宜则增强药物疗效,譬如:大蒜所含的一种含硫化合物“大蒜素”是其主要抗菌活性物质,它对多种微生物有杀灭功效。近据国外医学杂志报道,如将大蒜制剂(如蒜粉胶囊、大蒜油胶囊等等)与常用抗痨药(如异烟肼、乙胺丁醇、利福平等)同时服用可大大提高抗痨药抑制结核菌的效果,并能加速结核病灶的钙化过程及促进空洞的愈合,减少肺部损伤。一般来说,结核病患者在服完抗痨药后再嚼服4~5克生大蒜头,即一瓣生大蒜即有效。
二、服用抗结核药不适宜饮食
1、酒类:大多数抗结核药对肝脏有不同程度的损害,饮酒可加重肝损害作用。异烟肼属单胺氧化酶抑制剂,甜酒(尤其是葡萄酒)含有丰富的酪胺,在正常情况下酪胺可被体内的单胺氧化酶破坏,但若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,后者可兴奋交感神经,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,剧烈头痛、呕吐、心悸等剧烈反应(高血压危象),严重时可导致脑溢血。
2、牛奶:服利福平时饮牛奶,1小时后药物吸收甚少。而空腹服用后1小时血中药物浓度就可达高峰。故服利福平期间,不宜饮牛奶等饮料,以防降低药物的吸收。
3、糖类:服用异烟肼不宜用含乳糖及含糖的食品,因为乳糖能阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。
4、鱼类:在用异烟肼治疗结核病过程中,食用某些能引起过敏的鱼类(如无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等;不新鲜的海鱼如5.带鱼、黄花鱼等)易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨麻疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道。原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂,而上述鱼类组织胺含量又很高,当缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化时,就可造成组织胺大量蓄积,导致中毒反应。不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类,停药后2周内,还要禁食上述鱼类。
5、茄子:结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现,吃茄子一组患者全部在40~60分钟出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应,应引起注意。