1、裂隙灯检查排除其他引起溢泪的原因，如先天性青光眼
2、按压泪囊区，有黏液或黏液浓性分泌物自泪小点返流有助于确诊
3、染料消失实验：双眼滴入荧光素，10分钟后检查，先天性鼻泪管阻塞的患眼有荧光素残留。
检查发现泪囊部有肿块，有弹性，没有红、肿 、压痛等急性炎症表现。
1.血常规检查：急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。
2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验：明确感染的性质和致病菌的种类，并为药物治疗提供重要参考。
3.病理学检查：慢性发炎的泪囊，囊壁纤维化，变厚可达正常者的2～3倍，囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时囊壁极度变薄黏膜粗糙呈绒状，皱褶增多，肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞。黏膜下组织大量炎性细胞浸润，随急、慢性程度不同其细胞成分各异。急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞、嗜酸性细胞、浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞。黏膜下的弹性组织被纤维组织代替，瘢痕组织形成囊腔缩小，泪囊与鼻泪管连接处为纤维索状闭塞泪囊瘘管，黏膜面为复层上皮与皮肤表皮相连续，瘘管周围大量浆细胞浸润，瘘管早期排出脓液久之，急性炎症消退则转变为水样液。
