三期梅毒
三期梅毒的检查
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一、梅毒螺旋体检查

1.暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体;

2.免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。

二、梅毒血清试验

根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类:

(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。

1.快速血浆反应素试验:是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果;

2.不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。

(二)梅毒螺旋体抗原血清试验

1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验:此法是较敏感和较特异的螺旋体试验;

2.梅毒螺旋体血凝试验:敏感性和特异性均高,操作简便,但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。

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