1.白细胞计数与分类 :早期有过敏反应的患者白细胞总数与嗜酸性粒细胞增加,前者大多在(10~20)×109/L之间,后者在20%以上,如有细菌继发感染,除白细胞总数增加外,中性粒细胞亦显著增加。
2.血液微丝蚴的发现 丝虫病的确诊有赖于微丝蚴的发现,通常采用外周血液的检查,大多自夜10时至次晨2时微丝蚴最易找到,如夜间血中超出150条/60μl,白昼亦可找到。
(1)鲜血法:用血红蛋白计吸管吸取耳垂血20μl,在低倍显微镜下找微丝蚴,阳性者可见微丝蚴自由摆动,前后卷曲,颇为活跃。
(2)涂片法:耳垂取血三大滴(约等于60μl)置于玻片中心,涂成厚薄均匀边缘整齐的长方形或椭圆形厚血片,约2cm×3cm大小,自20世纪80年代起,又统一规定为120μl,即六大滴双片法,染色可用品蓝或硼砂亚甲蓝染色法,如鉴别虫种有困难时可用吉姆萨或苏木精染色,采用荧光色素吖啶橙染色法,亦可提高微丝蚴检出率。
(3)浓集法:微丝蚴的浓集法很多,都是将血液内的红细胞溶解后,离心沉淀,吸取沉渣,寻找被集中在沉渣内的微丝蚴,常用的溶血剂为蒸馏水。