得了门静脉高压性胃病有什么症状,应该怎么治疗和护理

门静脉高压性胃病
疾病常识
诊断方法
治疗方案
门静脉高压性胃病的检查
  • 常见检查项目
  • 参考价格
  • 查看

1.内镜检查

内镜主要表现为黏膜红斑,黏膜出现白黄色细网状结构,将红色或淡红色水肿黏膜间隔成蛇皮状,即所谓蛇皮征(snake sign)或马赛克征(mosaic sign),为本病特征性表现,严重的可见到散在樱桃红斑点及点片状出血,内镜分级目前尚不统一,McCormack等将PHG内镜下表现分为轻型和重型,轻型表现为黏膜轻微发红,条纹状红斑,蛇皮征或马赛克征,重型表现为散在樱桃红斑点或弥漫性出血性病变,Tanoue等内镜下分为3级:Ⅰ级,轻微发红,马赛克征(-);Ⅱ级,严重充血;Ⅲ级,在Ⅱ级的基础上伴点片状出血,该分级法将McCormack分类中的轻型分成了两级,因级间界限清楚容易记忆,文献报道内镜下PHG占肝硬化的半数以上,多为轻型,马赛克征最常见。

2.超声内镜

胃壁弥漫增厚,有明显小静脉扩张为其特点。

3.组织学特征

黏膜下静脉扩张,无或仅有轻微炎性细胞浸润为其特征性表现,其他还有黏膜下小动静脉壁增厚,静脉动脉化,黏膜横断面毛细血管面积较正常增大,胃黏膜毛细血管发育不良,散在裸露于胃腔内,表面无上皮组织覆盖,胃黏膜小动脉变直,螺旋度减轻,小血管注射研究发现,黏膜下动静脉分流广泛开放,电镜观察显示毛细血管显著扩张,内皮小孔扩大,血管内皮与基底膜连接不紧密,出现间隔,血管基底膜不连续,毛细血管基膜与上皮细胞基膜之间距离变宽,上皮细胞肿胀变性,红细胞从破损的上皮处外渗,并出现于上皮间隙之间,因内镜活检取材小且表浅,仅有50%的活检标本病理见有毛细血管扩张。

一对一极速问医生我要提问