得了颈内动脉海绵窦瘘有什么症状,应该怎么治疗和护理

颈内动脉海绵窦瘘
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治疗方案
颈内动脉海绵窦瘘的检查
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影像学检查

1.头部或眶部平扫CT

可见眼球突出、眼上静脉增粗、眶内肌群弥漫性增厚、眼球边缘模糊、眼睑肿胀、球结膜水肿。

2.头部增强CT

可见海绵窦区和扩张的眼静脉明显增强,外侧裂和额顶区有高密度影伴周围脑组织相对缺血的低密度水肿,还可发现颅底骨折压迫颈内动脉和视神经管。

3.MRI、MRA(磁共振血管成像)

可见明显扩张的海绵窦,眼上静脉和其他引流静脉,MRI也可发现偷流造成的脑缺血。

4.脑血管造影(DSA)

可明确:①瘘口的部位、大小和数目;②了解脑供血状况;③交叉循环试验了解闭塞颈内动脉造成大脑半球缺血的风险;④颈外动脉供血情况硬膜型CCF多由颈外动脉供血,主要来自脑膜中动脉、脑膜副动脉和咽升动脉等。⑤静脉引流途径向前引流最多见,以眼部症状突出;向后引流者耳后杂音明显,伴第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和后组颅神经功能障碍;向上引流者可造成蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿;向下引流者易导致鼻黏膜出血;向内引流者可表现为颅内压增高;向对侧引流者可产生对侧眼部症状;多途径引流为最常见的症状,治疗目的为闭塞瘘口,如为海绵窦硬脑膜动静脉瘤、瘘口太多可闭塞海绵窦。

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