专业护理
1、新生儿黄疸如何护理应该先确认是哪种黄疸,生理性黄疸一般不需要治疗,也会自然消退。若发现属病理性黄疸,一定要由医生检查辨别原因后酌情处理。宝宝在出生后2~7天若黄疸很重,易引起“核黄疸”,而致神经系统后遗症,需尽早干预治疗。
2、病理性黄疸一般采用蓝光照射治疗,光疗时遮挡好宝宝的眼睛、会阴部。同时医生会开退黄疸的药,一般来说,新生儿的胃对药物很敏感,所以可能有呕吐的现象发生,妈妈也不要惊慌,及时处理就好。
3、宝宝出院后如黄疸仍未全部褪尽,可把宝宝的皮肤完全曝露的太阳直接照射,同时要注意眼睛部分光线的遮挡,有助于黄疸的消退。如是母乳性黄疸可配合暂停母乳喂养3天,改用人工喂养,有助于黄疸消退。
日常护理
1、黄疸的护理:根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素,判断其发展速度。
2、光疗的护理:光疗前的准备,清洁光疗箱,往湿化器内加水,接通电源,检查线路及光管亮度,并预热暖箱适宜温度将患儿裸露(带上眼罩及遮挡生殖器),放入箱内,记录照射时间。光疗时,应使患儿受照均匀,单面光疗时,每隔2小时更换一次体位,双面或多面光疗时,应勤巡视,防止患儿受伤。定时监测并记录体温及箱温的变化,冬天注意保暖,夏天注意防热,若体温超过38.5℃时,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后,再继续光照治疗,光疗期间注意保证水分供给,按需喂奶,喂水,光疗期间注意患儿有无光疗反应,如发热,烦躁,皮疹,呕吐,腹泻,青铜症等症状,如发现及时处理。光疗结束后,清洁暖箱。
3、营养与饮食护理:合理喂养,提倡母乳喂养,向家长讲解母乳喂养的好和正确的喂养方法。光疗的患儿失水较多,注意补充足够的水分。
4、药物护理:合理安排补液计划,及时纠正酸中毒,根据不同补液内容调节相应的速度,切忌过快输入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素也可进入脑组织。
5、心理护理:做好心理护理,多对患儿进行抚摸,给予一定的安慰,缓解家长焦虑及紧张情绪,使其配合治疗,促进患儿康复。