得了肌腱炎和腱鞘炎有什么症状,应该怎么治疗和护理

肌腱炎和腱鞘炎
疾病常识
诊断方法
治疗方案
肌腱炎和腱鞘炎症状 常见症状 拇指不明原因疼痛 产后手指痛 腱鞘变干 肌腱粘连 肌腱端炎 发炎 腕关节囊状的突起 桡骨茎突剧痛 胸锁乳突肌附着处压痛 剧痛

当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起疼痛,活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛,腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀,有时腱鞘变干,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音,临床上肌腱炎的情况有许多种,现介绍几种较为常见的肌腱炎:

(1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病),受累肌腱一般在活动时疼痛,由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音,沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力,X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。

(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症,它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨,用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛,抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。

(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎,沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断,要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。

(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部,通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦),特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀。

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