与穿孔的大小、部位有关,穿孔大者,鼻粘膜干燥,甚至呈萎缩状态,穿孔边缘易有痂皮或脓痂附着,经常发生少量鼻出血或涕中带血,其他还可有鼻阻塞,嗅觉减退,头痛等,位于前部的小穿孔,症状一般较轻,呼吸时可出现吹哨音,剧烈活动时更为明显,而位于鼻中隔后部的穿孔多无明显症状。