一、潜伏期：有不洁性交史，潜伏期7-10天。
二、早期症状：初疮多发生在男性阴茎体，龟头，冠状沟及包皮，女性阴道前庭，小阴唇，阴道口，尿道口周围的5-6mm的极小疱，溃疡，常为单个，有时数个，无明显症状，数日不愈，愈后不留瘢痕，亦可发生于肛周，口腔等处。
三、中期症状，初疮出现1-4周后，男性腹股沟淋巴结肿（第四性病性横痃），疼痛，压痛，粘连，融合，可见“槽沟征”（腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开，皮肤呈出槽沟状），数周后淋巴结软化，破溃，排出黄色浆液或血性脓液，形成多发性瘘管，似“喷水壶状”，数月不愈，愈后留下疤痕，女性初疮多发生于阴道下部，向髂及直肠淋巴结回流，引起该部淋巴结炎，直肠炎，临床可有便血，粘液血便，腹痛，腹泻，里急后重及腰背疼痛，形成肛周肿胀，瘘管，直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。
四、晚期症状：数年或数十年后，长期反复性的腹股沟淋巴管（结）炎可致阴部象皮肿，直肠狭窄等。
五、全身症状：淋巴结肿大化脓期间可有寒战，高热，关节痛，乏力及肝脾肿大等全身症状，亦有皮肤多形红斑，结节性红斑，眼结膜炎，无菌性关节炎，假性脑膜炎。
