1.眼睑及眼眶周围软组织肿胀和淤血：可在伤后几小时内出现，上、下睑呈青紫色，可伴有捻发音。
2.眼球运动受限：主要为上转受限，约占77%，牵拉试验阳性者占28%，眼球运动受限的原因为：①眼外肌嵌顿;②眼钝挫伤后，致脂肪组织水肿，常伴静脉破裂出血，使纤维结缔组织变得紧张，而引起眼球随意和强制运动障碍，根据眼球运动上、下转受限的程度判断骨折或眼外肌嵌顿的部位，在以上转受限为主者，骨折部位位于眼球赤道前方;在以下转受限为主者，骨折部位位于眼球赤道后方;在上、下转均受限者，骨折部位是以眼球赤道为中心的大的区域。
3.早期或晚期发生眼球内陷：平均内陷4.6mm，约占23%，原因为：①眶骨与骨膜破裂，眶内脂肪组织经骨折孔脱入上颌窦或筛窦中;②眶容积增大;③眶内血肿压迫，炎性病变使眶内脂肪发生坏死;④眼外肌嵌顿于骨折缝中，日久眼肌缩短，呈纤维化，使眼球固定于后退位，眼球内陷常伴有假性上睑下垂，睑板上陷窝加深及睑裂横径缩短等征象。
4.伤后发生垂直性复视：可于肿胀消退后数天出现，因下直肌、下斜肌或其筋膜嵌顿于骨折处;或眼外肌附近的脂肪和纤维组织水肿或出血而眼球运动障碍所致，也可由于眼眶变形致眼外肌失去平衡，损伤眼外肌或支配眼外肌的神经而引起复视。
5.眶下神经分布的皮肤感觉减退：约占23%，是因眶下沟(管)骨折致眶下神经损伤所致。
6.眼球外组织嵌顿：约占53%，主要为下直肌和(或)下斜肌或周围组织嵌入骨折处。
7.有时可出现眼眶气肿(占12%)及球后出血(占2%)。
应根据患者的主诉，分析受伤情况，进行详细检查。如果患者在清醒状态，常主诉复视，尤其向上或向下注视时明显，也可因伤后眼睑肿胀，眼球内陷或合并严重的眼球挫伤，视功能下降明显而无复视，应待水肿消失后，检查双眼眼球运动受限，再用牵拉试验判断是组织嵌顿抑或麻痹，牵拉试验应做垂直和旋转运动，若牵拉试验阳性，多因眼外肌或眶内组织嵌顿所致;若运动不受限，牵拉试验阴性，多因损伤运动神经或眼眶出血，水肿所致，检查时可通过此试验判断眼球运动受限的程度，也可预测眼球内陷矫正术的效果。最理想、最准确的检查即是CT扫描片，CT扫描可采用眼眶水平位及冠状位，扫描层厚为5.0mm或2.0mm，层间距为5.0mm或2.0mm，采用骨窗及软组织窗观察，再结合临床特点不难做出诊断。
