SRM主要靠检眼镜检查和手术中发现,特别是后者的检出率更高,在检眼镜和三面镜裂隙灯下,SRM最早表现为视网膜下多数的黄白色点。研究证实这些点是由RPE细胞转化的巨噬细胞样细胞构成的,以后又变为成纤维细胞样细胞,形成膜并在视网膜下生长,膜的厚度不一。当细胞收缩时,膜的薄弱处破裂形成裂口,细胞进一步收缩,而膜致密的部分仍然保持,结果在视网膜下形成了灰色、灰黄或灰白色粗糙的沙砾样、地图样、不规则分支状的条带,与视网膜外层和RPE层一点或多点黏着,由于条带经常是由RPE细胞分化来的细胞构成,所以通常呈深棕色,而神经胶质细胞往往是多点起源,呈弥漫性的增生,容易保持完整的片状结构,通常无色素,且不引起视网膜皱缩,因而不易辨认。