可与急性动脉或静脉肠系膜闭塞相似,但老年人更多见。
1.早期表现:肠系膜上动脉闭塞在数天内缓慢发生,期间可有乏力和腹部不适的前驱症状。
(1)腹痛:非闭塞性肠系膜缺血的腹痛,较急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成轻,疼痛的程度,性质和定位各不相同,20%~25%患者无腹痛。
(2)腹胀和胃肠出血:不明显原因的腹胀和胃肠出血,可能是非闭塞性肠系膜缺血及肠坏死的早期表现。
2.肠坏死表现:肠梗死开始时有突发的严重腹痛和呕吐,接着有急骤血压下降和脉速,常见发热,水泻或肉眼血便,肠鸣音减弱,以后则消失,腹部有局部或广泛触痛,反跳痛和腹肌紧张,提示全层肠壁坏死,预后不良。
有内脏循环下降的疾病,如果出现不能解释的腹部症状与体征,应高度怀疑本病的可能。