得了急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成有什么症状,应该怎么治疗和护理

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成
疾病常识
诊断方法
治疗方案
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成症状 常见症状 腹痛 腹泻 腹肌紧张 急腹症 腹膜炎 腹膜刺激征 动脉粥样硬化 恶心 肠麻痹软瘫 肠鸣

肠系膜上动脉栓塞或血栓形成都造成缺血,故两者的大多数临床表现相同,病人以往有冠心病史或有心房纤颤,多数有动脉硬化表现,在栓塞病人有1/3曾有肢体或脑栓塞史,由于血栓形成的症状不似栓塞急骤,仅少数病人在发病后24h内入院,而栓塞病人90%在1天以内就医。

剧烈的腹部绞痛是最开始的症状,难以用一般药物所缓解,可以是全腹性也可是脐旁,上腹,右下腹或耻骨上区,初期由于肠痉挛所致,其后有肠坏死,疼痛转为持续,多数病人伴有频繁呕吐,呕吐物为血水样,腹痛的性质,部位及病程演变的过程与其他急腹症的发作形式有许多相同之处,因其缺乏明显临床特征,发病率仅占肠梗阻病人总数的0.23%~0.7%,因此临床医生常对此病认识不足,误诊率高,直至晚期出现腹膜刺激和中毒性休克时,虽经积极治疗但由于内环境已严重失衡而丧失良机,早期,腹部多无固定压痛,肠鸣音活跃或亢进,易误诊为其他疾病,在发病6~12h后,患者就可能出现麻痹性肠梗阻,此时有明显的腹部膨胀,压痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失等腹膜炎的表现和全身性反应,在发病初期出现消化道出血表现,患者呕吐物常为一种不含凝血块的暗红色胃肠液和排出血水样便,是由于急性肠系膜动脉闭塞使肠壁缺血,缺氧,肠黏膜坏死,血浆渗出至肠腔所致。

 

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