得了老年静脉血栓症有什么症状,应该怎么治疗和护理

老年静脉血栓症
疾病常识
诊断方法
治疗方案
老年静脉血栓症症状 常见症状 小腿发胀 静脉曲张 下腔静脉血栓形成 疼痛性股白肿 静脉血栓 发炎 静脉石 皮肤含铁血黄素沉着 面部半球形蓝黑色结节 血栓后综合征

本病临床表现取决于血栓部位,大小静脉阻塞程度,常见的老年易发的静脉血栓症如下:

1.浅静脉血栓症

多为血栓性静脉炎,炎症性质强,多见于四肢,常累及大隐静脉,小隐静脉,头静脉,贵要静脉及其分支,大多数可以找到病因,少数病因不明,静脉注射盐水,氯化钙,碘造影剂,高渗葡萄糖及其他药物均可于注射部位产生血栓,外伤,感染,静脉曲张,临时或永久心脏起搏器之静脉内导线均可造成静脉血栓症,凝血机制亢进者容易合并本症,症状为局部疼痛,发红,发热,肿胀,体温升高,皮下组织较薄的部位可触到索条状血栓,因血栓部位炎症显著所以常与管壁紧密附着,很少发生肺栓塞,如果静脉炎进一步发展,波及深静脉,则可因栓子脱落造成肺栓塞症。

2.深静脉血栓症

发病初期静脉内形成血栓,随后在血栓部位继发炎症,所以炎症性质较轻。

3.小腿静脉血栓形成

大多数患者没有症状,少数感到小腿发胀,紧迫感,于立位,坐位及步行后症状加重,有的小腿和足部水肿,腓肠肌有压痛,侵犯静脉交通支时,可发生血栓后综合征,如果怀疑本病,可做静脉造影明确诊断。

4.髂静脉,股静脉血栓形成症状明显,髂窝,鼠蹊部及股三角处有触痛,屈足背时大腿后侧及腓肠肌肌腹有牵拉性疼痛,急性发作的炎症十分严重,下肢急剧肿胀,数小时肿胀达高峰,自觉有压迫感,炎症明显时可发生动脉痉挛,皮肤苍白,皮下静脉呈网状扩张,患肢压痛明显,触不到动脉搏动,称疼痛性股白肿,如果病变范围大,侵犯盆腔静脉髂静脉及其分支,则下肢高度水肿和发绀,称疼痛性股青肿,重症者可导致下肢静脉性坏疽,甚至发生休克

5.下腔静脉血栓形成

可原发于此或从髂股静脉血栓性静脉炎发展而来,髂股静脉往往发生于左侧,随后波及下腔静脉,最后侵及右侧髂静脉,所以其体征为双侧性,其余与髂股静脉血栓形成相同。

6.上肢血栓性静脉炎较少见,常由浅静脉扩展到深静脉系统,常见于胸腔肿瘤及主动脉肿瘤压迫锁骨下静脉或继发于创伤后,其临床表现与下肢深静脉血栓性静脉炎相同。

7.血栓后综合征

下肢较大的静脉形成血栓以后,难以自然溶解和再疏通,造成血栓肌化和静脉管腔闭塞,静脉瓣处即使再疏通也常发生功能不全,深静脉血栓症常常侵犯静脉交通支,上述三种情况造成下肢毛细血管及小静脉扩张,管壁通透性改变,红细胞逸出,淋巴循环受阻,皮下组织水肿,肥厚,纤维化,皮肤含铁血黄素沉着,皮革样变,发生湿疹溃疡,这种状态叫血栓后综合征,其症状是整个患肢水肿性肿胀,沉重感,甚至疼痛,长时间站立或久坐可使症状加重。

 

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