得了老年人胆囊癌有什么症状,应该怎么治疗和护理

老年人胆囊癌
疾病常识
诊断方法
治疗方案
老年人胆囊癌症状 常见症状 腹水 结节

胆囊癌的症状一般表现为以下几种:

1、消化道症状:绝大多数(90%)出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少,这是由于胆囊功能不全,不能对脂肪物质进行消化所致。

2、右上腹疼痛:80%以上患者由于合并有胆囊结石,因而表现与胆囊结石胆囊炎相似的症状,以右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射。

3、右上腹肿块:约一半的患者出现右上腹或上腹部肿块,多数为增大的胆囊。4、黄疸及皮肤瘙痒:往往在病程晚期出现,由于癌组织侵犯胆管或者转移肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻所致,肝脏分泌的胆汁不能顺利排入肠道,进而反流入血表现为皮肤粘膜黄染,多数伴有难以缓解的皮肤瘙痒,尤以夜间为重。

5、发热及消瘦:约25%的患者出现发热,多由于继发胆道感染所致。晚期患者常伴有消瘦,甚至出现恶病质。实时超声为非侵入性检查方法,可见胆囊壁不规则增厚和胆囊内位置固定的不伴声影的回声团块,诊断率50%~90%,应作为首选,超声内镜对早期胆囊癌的诊断及其浸润深度和肝脏,胆道的浸润情况都有一定价值,经皮肝穿胆道造影(PTC),逆行胰胆管造影(ERCP),CT及MRI都有一定诊断价值,进行ER-CP及PTC时,可同时收集胆汁做细胞学检查,在X线或超声导引下经皮肝穿作直接胆囊造影,成功率分别为85%和95%以上;此外尚可穿刺胆囊壁取活组织做细胞学检查,诊断正确率为85%左右,腹腔镜检查可发现肿瘤结节,并可活检作出细胞学或组织学诊断,腹腔动脉造影的诊断正确率为70%~80%,并有可能发现早期癌,其表现为胆囊动脉增宽,粗细不匀或中断现象。

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