部分患者发病前可有上呼吸道感染症状，如发热，食欲减退等，小儿多见，多数患者无前驱症状。
1.皮肤紫癜
为最常见的表现，以紫癜为主，多先发于下肢，臀部，踝关节部位最明显，病变常略高出皮面，多对称分布，分批出现，反复发作，病情重者可融合成瘀斑，有的还可在红肿性紫斑上出现水疱，甚至发生中心性坏死，溃疡等。
2.关节症状(Schönlein紫癜)
主要为关节肿胀和酸痛，以膝肘腕踝关节多见，数天后可消退，不遗留畸形。
3.腹部症状(Henoch紫癜)
主要为腹痛，恶心，呕吐等，腹部查体可有压痛，反跳痛，消化道出血时表现为呕血或黑便，有时因不规则蠕动而出现肠套叠，肠坏死，需手术治疗。
4.肾损害
10%～20%的成人患者出现肾损害，多在发病2个月内出现，一般仅为血尿或微量蛋白尿，多数患者可逐渐消失，少数病情进展者可出现高血压，肾功能障碍甚至肾衰竭。
