尿道旁腺癌早期症候为排尿困难，尿道出血，尿频，尿痛，远端尿道或尿道口出现结节状或红色的出血性肿物，尿道局部肿胀可触及肿物，当瘤灶增大时，可阻塞尿道或向外阴前庭，阴道口扩展，出现明显的溃疡，出血性的肿块，伴有疼痛和可能出现腹股沟，盆腔淋巴结的转移，早期尿道癌淋巴结转移少见，诊断时20%～50%有淋巴结转移，大约一半晚期或近侧尿道癌发生淋巴结转移，一般认为，触及肿大的淋巴结，多为转移，而非感染，腺癌多发生远处转移，远处转移最常见肺，肝，骨和脑，近端尿道癌浸润膀胱，向后累及阴道，临床可出现尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘，淋巴结转移与血行转移无相关性。
