多在食后30min~3h发病,最初症状为口干渴,皮肤颜面发红,干燥,无汗,有时有红斑疹,吞咽困难,声音嘶哑,继之出现烦躁不安,惊恐,谵妄,幻听,幻视和共济失调,重者先有强直性痉挛或阵挛伴中度发热,瞳孔散大,对光反应减弱或消失,血压升高,脉速而弱,经12~24h后由躁狂转为昏迷,血压下降,最终出现呼吸衰竭而死亡。
东莨菪碱中毒时中枢神经兴奋的症状不显著,而表现为反应迟钝,精神萎靡,昏睡等。