起病急,病情进展迅速,患儿于短期内出现遍及全身的广泛瘀点,并迅速扩大,融合成大片瘀斑,循环衰竭症状很快发生,早期轻者表现为面色苍白,唇周,肢端轻度发绀,皮肤潮湿发花,手足发凉,脉搏细速,呼吸急促,血压下降,尿量减少,神志清楚或嗜睡,若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显著下降或测不出,尿量显著减少或无尿,神志昏迷。
此型瘀点涂片及血培养多为阳性,脑膜刺激征多阴性,脑脊液亦可正常。
脑脊液检查:典型变化为压力增高,外观混浊如米汤样,细胞数量显著增高(1000×106/L以上),以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物含量减低,败血症型患者脑脊液改变可不明显,脑脊液中C反应蛋白,乳酸,免疫球蛋白,乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶,鲎珠溶解物试验及TNF等检测均有利于诊断或预后观察。