得了弥散性血管内凝血有什么症状，应该怎么治疗和护理

弥散性血管内凝血西医治疗

治疗DIC的指导原则是及时确定基础病因并予以纠正（例如立刻用广谱抗生素治疗所疑诊的革兰阴性菌的脓毒血症，在胎盘剥离时应排空子宫）。这些治疗措施一旦完成，DIC就会消失。如病人出血严重，就宜采用替补疗法：血小板减少症用血小板浓缩物治疗（也作为血小板因子Ⅴ的来源）；使用冷沉淀物替补纤维蛋白原和因子Ⅷ；使用新鲜冷冻血浆提高因子Ⅴ及其他凝血因子水平，同时也可作为抗凝血酶Ⅲ（可因DIC而减少）的来源。

若能迅速控制DIC的基础疾病，通常肝素并无使用指征。然而当临床表现提示发生血栓并发症时（例如当血压和血容量正常却出现进行性少尿时，表明纤维蛋白可能进行性地沉积在肾小球毛细血管床上；当手指和脚趾紫绀和发冷现象加重，表明手指和脚趾可能坏疽开始发生），使用肝素可能是确当的。在继发于恶性肿瘤的DIC，不可能迅速控制基本病程，因此用抗凝剂来防止DIC是有指征的，特别是在那些通过治疗能诱导缓解的癌肿患者更应如此。在转移性前列腺癌患者，如同时存在DIC和严重的继发性纤维蛋白溶解，可合并使用肝素和ε-氨基已酸来控制出血（例如首剂用肝素500IU，氨基己酸1g/h持续经静脉给药，其效应可根据出血情况，血小板计数和纤维蛋白原测定进行临床监察）。继发于头部损伤的DIC或疑有任何其他原因引起的中枢神经系统出血时不应使用肝素。 　　

在抗凝血酶Ⅲ浓度<60%并严重出血的患者，使用抗凝血酶Ⅲ浓缩物是有效的。被激活的蛋白质C浓缩物对一些脑膜炎球菌血症合并DIC患者临床有效。水蛭素，一种组织因子途径抑制物和丝氨酸蛋白酶抑制物正在研究中。

弥散性血管内凝血中医治疗

一、辨证分型

1、热盛血瘀：皮肤发斑，其色紫暗，甚则衄血、咯血、便血、尿血等，身热口渴，或神昏谵语，舌质红绛或紫暗，无苔，脉沉细数。

【治法】 清热凉血，解毒化瘀。

【方药】犀角地黄汤(《备急千金要方》)加味：主要药物：犀角(水牛角代)、牡丹皮、赤芍、生地黄。可加紫草、丹参增强凉血活血之效。若热毒较甚，可用清瘟败毒饮合血府逐瘀汤化裁以清热解毒、活血化瘀;神昏者可与安宫牛黄丸以清心开窍。

2、气虚血瘀：皮肤紫斑或有咯血、呕血、便血、尿血等，伴见神疲懒言，气短自汗，舌胖嫩苔白，脉沉无力或脉微欲绝。

【治法】 益气活血。

【方药】四君子汤(《太平惠民和剂局方》)合血府逐瘀汤(《医林改错》)：主要药物：人参、白术、茯苓、甘草、当归、生地、桃仁、红花、牛膝、川芎、枳壳、桔梗、柴胡、赤芍。 若气虚较甚，可加黄芪补气行瘀。

3、血虚血瘀：皮肤紫斑，呕血、咯血、或便血、尿血，面色白无华，心悸，头晕眼花，舌淡或有瘀点，苔白，脉细数无力。

【治法】补血化瘀。

【方药】 当归补血汤(《内外伤辨惑论》)合血府逐瘀汤(《医林改错》)：主要药物：当归、黄芪、桃仁、红花、生地黄、牛膝、枳壳、川芎、桔梗、柴胡、赤芍、甘草。若出血明显，可去赤芍、桃仁活血之品。

4、阳衰血瘀：皮肤紫斑，呕血、咯血、便血、尿血，面色苍黄而暗，唇紫，腹大肢肿，按之如泥，喜暖畏寒，四肢不温，舌淡紫有瘀斑，脉沉细涩。

【治法】温阳益气，活血化瘀。

【方药】急救回阳汤(《医林改错》)：主要药物：党参、附子、干姜、白术、桃仁、红花、甘草。

二、适宜技术

1.针刺疗法

对呕吐拒药者，可针刺足三里、中脘、内关、强刺激，针用泻法。

2.灸法

艾灸穴取气海、关元、足三里、膻中，采用直接灸或悬灸，每穴4～5壮20分钟。用于DIC引起的休克者。

3.中成药

凉血口服液(水牛角、赤芍、生地黄、牡丹皮等)，每毫升含生药2克，每次30毫升。每日3～4次，疗程4～5天内，治疗各种感染引起的弥散性血管内凝血。

4.中药针剂

(1)丹参注射液：治疗流脑早期弥散性血管内凝血。用法：丹参注射液每毫升含生药2克，12岁以上16毫升，12岁以下8毫升，加入5%葡萄糖液100毫升静脉点滴，或40毫升静脉注射，每日1～3次。

(2)川芎嗪注射液：常用本药40～120毫克，加入5%～10%葡萄糖溶液250～500毫升中，静脉滴注，每日1～2次。

(3)血府逐瘀注射液：常用本药50毫升，加入5%～10%葡萄糖溶液250毫升中，于两小时内静脉滴注完毕，每日3～4次。

(4)红花泽兰注射液：常用20%红花泽兰注射液10～20毫升，加入10%葡萄糖溶液 100毫升，静脉滴注，每日1～2次。

(5)参麦注射液：每次10～20毫升，加入50%葡萄糖溶液20～30毫升，缓慢静脉推注，每隔15～60分钟，重复推注一次，连续使用3～5次。血压回升稳定后，以30～60毫升加入10%葡萄糖液或5%葡萄糖盐水500毫升中静脉滴注。用于DIC导致的休克者。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）