得了肛窦炎有什么症状,应该怎么治疗和护理

肛窦炎
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诊断方法
治疗方案
肛窦炎治疗
治疗概述

就诊科室:外科 肛肠科

治疗方式:手术治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:60%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)


肛窦炎西医治疗方法

1、保守疗法   

可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,并可在肛窦底部涂5%~10%硝酸银溶液,每日1次。也可用橄榄油30~60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常,如麻仁润肠丸等。由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状。   

2、手术疗法   

肛窦炎经药物治疗无效,或肛窦内已成脓肿,或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人,宜采用手术治疗,主要的治疗方法有肛窦切开术和肛窦切除术。  

(1)肛窦切开术,适用于单纯隐窝炎,或已成脓,或伴有隐性瘘管的病人。   

操作方法:先将肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或仰卧位,在肛门镜下,暴露病灶,沿肛窦作纵形切口,使引流通畅。创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血。病人术后每日便后坐浴,局部用生肌玉红膏换药。   

(2)肛窦切除术,适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人。操作方法:先在肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或侧卧位,在双叶肛门镜下,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm,深达切断部分内括约肌,清除感染的肛腺及其导管,结扎出血点,用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜,连同增生的肛乳头一起结扎。然后用同法处理对侧切口,术后处理同上。   

术后常见并发症   

肛窦炎术后常见的并发症除有尿潴留外,还有以下几种:

①出血:术后一般无大出血,如为单纯性渗血,可用纱布填塞法止血,必要时可局部加用肾上腺素;也可用云南白药撒创面或用明胶海绵加压止血。

②感染:肛门部污染的机会很多,但由于血运丰富,创口真正感染的情况并不多见。术后经常坐浴,合理清洁地换药,可加速创口正常愈合。

③粪嵌塞:由于肛窦炎术后,排便可刺激引起肛门疼痛,因而患者有意控制排便,使粪便在直肠内形成了嵌塞。处理方法很简单,用38℃生理盐水灌肠即可。

肛窦炎中医治疗

本病治疗当以清利湿热,泻火解毒为主。但要注意泻实补虚并举。临床上可根据病情发展的不同阶段分型论治,全面兼顾。可按每期病情的转归情况,灵活运用治疗法则,内外结合,补泻兼施,审因论治。

一、辨证选方

1.湿热下注

治法:清热利湿,活血止痛。

方药:化毒除湿汤或止痛如神汤加减加减,黄柏,银花,丹皮,茯苓,桔梗,生薏仁,苍术,枳壳,通草,生甘草。便干加大黄、火麻仁、桃仁等。每日1剂,水煎服。

2.热毒炽盛

治法:清热解毒,消肿止痛。

方药:五味消毒饮加减。银花,野菊花,蒲公英,紫花地丁,天葵子。瘀血重者加红花、川芎;气滞加木香、元胡、枳壳。每日1剂,水煎服。

3.阴虚内热

治法:滋阴清热、凉血止痛。

方药:凉血地黄汤加减。生地,当归,槐角,黄连,天花粉,甘草,升麻,赤芍,枳壳,黄芩。血热者加羚羊角、五味子。每日1剂,水煎服。

4.气虚下陷

治法:补中益气,升阳举陷.。

方药:补中益气汤加减。黄芪,人参,炙甘草,归身,橘皮,升麻,柴胡,白术。虚寒者加干姜、肉桂;合并湿热者加苍术、黄柏、知母等。每日1剂,水煎服。

二、单方验方

1.鱼腥草场:鱼腥草干100克(鲜250克),水煎浓缩成50~80毫升保留灌肠,二煎100毫升坐浴,每日2~3次。具有消肿止痛,活血化瘀作用,适用于肛周各类炎性病症。

2.猪胆汁:新鲜猪胆一个,浓白糖水送服新鲜猪胆汁,每日1次。每晚温盐水熏洗肛门,治疗3~5周可愈。本法可清热解毒,消炎止痛,消肿散结,用于各类痔疮及肛周炎症。

3.蒲公英汤:用蒲公英100~150克水煎服,每天1剂,或煎水坐浴每日2~3次,消炎止痛。

4.坐熨法:用新砖块在纹炭上烧薰,待热后,加陈醋于砖上,用新酒渣洒在热砖上,患者坐于热砖上嚣蒸,每日1次,总用3~5次即可愈。有消肿散结,收敛止痛功效。

三、外治及其他治疗

1.熏洗疗法:用苦参汤或五倍子汤或祛毒汤(甘草,枳壳,川椒,防风,苍术,葱白,马齿苋,朴硝,五倍子,侧柏叶),煎水,先熏后洗,2次/日。

2.敷贴疗法:用三黄膏,或酥胆痔疮膏,敷贴患处。

3.药栓疗法:熏洗后将九华痔疮栓,复方痔疮栓,消炎痛栓,或薄荷痔疮栓等一枚纳入肛内,每日2次。

4.灌肠疗法:用熏洗灌肠液,或复方芩柏颗粒剂,保留灌肠,每日早晚各1次。

5.手术治疗:单纯脏毒,或已成脓毒,宜沿肛窦作纵形切开疗法,脏毒伴有肛乳头肥大者,宜采用结扎切除疗法。

四、中成药

1.龙胆泻肝丸:可清泻肝胆湿热与实火用于肛周脓肿、湿疹、肛周热毒症。10克/次2次/日口服。

2.解毒消炎丸:清热解毒,消肿散结。每次口服4~6粒,每日3次。

3.知柏地黄丸:滋阴降火,适用于阴虚火旺,骨蒸盗汗,下焦湿热,二便隐性出血等。

4. 参苓白术丸:健脾渗湿,用于脾虚型。

5.补中益气丸:补中益气,用于元气亏损,中气不足和气虚下陷之症。

6.便秘服麻子仁丸或液状石蜡。大便稀溏,便次增多服香连片或黄连素。

五、针灸

利用针灸方法以达到舒通经络,消肿止痛的作用。取合谷穴,长强穴以泻法,每日一次。发热时加双侧曲池,大椎穴均可。6次为一疗程。

六、自疗法   

肛窦炎又称肛隐窝炎、肛腺炎,是由于肛窦位于直肠末端与肛管的交接部空间狭小,加之其为一组环形凹陷,易受干硬粪便或粪便中的异物(鱼刺、竹签、骨头等)损伤,进而感染、化脓。肛窦炎如未能及时治愈易导致肛周脓肿、肛瘘,产生肛周反复红肿、疼痛、溃脓等症状。如果肛窦炎尚未达到手术治疗的程度,可根据医生指导采取保守疗法:花椒煮水或中药(防风、白芷、川椒、黄柏、陈皮、甘草各10克,蛇床子8克,苦参18克,黄连6克,水煎两次,并取汁500毫升,100毫升/次,兑半盆温水)坐浴局部。肛门内注水抗素软膏,每日2~3次。同时可口服新癀片4片,2次/日,饮后服。同时治疗引起该病的腹泻等肠道感染,或使用缓泻剂,如麻仁润肠丸等,使粪便排泄正常。   

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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