就诊科室:外科 骨外科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:60%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
脊椎骨髓炎西医治疗
对急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难,易与败血症,腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查,以免延误有效的治疗时机。
1.抗生素治疗
在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时,应及时给以有效广菌谱抗生素治疗,待细菌培养及找出敏感抗生素后,再及时调整。如细菌培养阴性用药三日无明显效果,应更换抗生素,其疗程应持续到体温恢复正常、全身症状消失后两周左右。停药过早,易使炎症复发或使局部病变继续发展而变为慢性炎症。
2.全身支持法
在早期应用大剂量有效抗生素的同时,患者应严格卧床休息,加强营养给予高蛋白,高维生素饮食。或输液纠正脱水,防止水电解质紊乱或维持其平衡。根据需要可少量多次输血,给予适量镇静剂、止痛剂或退热剂。对中毒症状严重者或危重患者应同时配合激素治疗。
3.外科治疗
⑴椎旁脓肿引流术
化脓性脊椎炎,经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者,应及时行脓肿切开引流,以控制病变发展,减轻全身中毒症状。 ⑵椎板切除硬膜外脓肿引流术 急性化脓性脊椎炎,一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力,感觉改变或尿潴留等症状,应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时,立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流,以防止截瘫加重,或脊髓营养血管栓塞、脊髓软化、坏死等。术后常放管负压引流,或置管行冲洗吸引疗法。待体温正常、症状好转,引流液清净后拔除。
⑶窦道切除及病灶清除术
慢性化脓性脊椎炎,有窦道形成,经久不愈,保守治疗不能治愈,应根据不同病变部位采用不同切口。首先切除窦道及其周围瘢痕,再显露病灶,扩大骨瘘孔,凿除硬化骨,充分显露病变,吸尽脓液,刮除骨腔内死骨、肉芽组织,坏死组织及纤维包膜等。将病灶彻底清除后,反复用生理盐水冲洗和清理病灶。病灶内放置引流管,或置管行闭式冲洗吸引疗法。术后再给以抗生素治疗。
脊椎骨髓炎中医治疗
根据脊椎骨骨髓炎不易治愈的机理是“余毒湿热,深居筋骨,阴血凝滞所致”,据此理论研制出“骨炎清”系列内服方剂,清热解毒、通经活络、除血痹、填骨髓、除痼热在骨髓、兴奋血管平滑肌、改善微循环,使毛细血管再生旺盛,促进小血管的生成,延伸入欲死之骨,通过循环运送精微,供应欲死之骨,将死骨溶解、吸收,再变成活骨,达到死骨复活的治疗目的。
偏方1
组成:白藤、五香藤、木贼草、虎杖、独定子各等量。
用法:各药共研成细末,取适量加热水拌凡士林,用纱布裹药包敷患处。 附注:此方用于化脓性骨髓炎。
偏方2
组成:独叶白及粉。 用法:以酒送服。
附注:此方用于化脓性骨髓炎(骨折所致者)。
偏方3
组成:鲜石上莲全株。
用法:捣烂,外敷患处,或用干品,用淡米酒浸软磨汁,调开水外搽患处。
偏方4
组成:泽漆、秋牡丹根、铁钱莲、蒲公英、紫堇、甘草各适量。
用法:水煎服。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)