得了桡骨远端骨折有什么症状,应该怎么治疗和护理

桡骨远端骨折
桡骨远端骨折治疗
治疗概述

就诊科室:外科 骨外科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:99%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——2000元)


桡骨远端骨折西医治疗

本病的治疗分为以下四种情况:

1.无移位骨折,可用功能位石膏托或小夹板固定4周。

2.移位型骨折,需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲,并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4周,10~14天改为中立位4周。

3.复位标准

⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1~2cm。

⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起,掌侧弧形凹陷恢复。

⑶手不桡偏,尺骨头轮廓正常,患手指活动良好。

⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。

4.畸形愈合的治疗

畸形较轻对腕部功能影响不大者,不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者,可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者,可做Campbell手术,即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。

桡骨远端骨折中医治疗

1.整复方法

伸直型骨折:患者取坐位或平卧位,肩外展,肘关节屈曲90°,前臂中立位,一助手握住肘部,术者两拇指并列置于骨折远端背侧,其他四指置于腕部,扣紧大小鱼际,先顺势拔伸2分钟~3分钟,待重叠移位完全矫正后,迅速尺偏并掌屈,使之复位,这时,可检查到桡骨茎突比尺骨茎突长,但比尺骨茎突低。

骨折复位后,术者一手托住腕部,另一手拇指沿伸、屈肌腱由远端向近端推按,疏理肌腱,使之恢复到正常位置。

屈曲型骨折:手法整复方法与伸直型相反。

2. 固定器材

小夹板四块,布带四根,纸压垫二块。

3. 固定方法

伸直型骨折先在骨折远端背侧和近端掌侧分别置一平垫,然后放上夹板,夹板上端达前臂中、上1/3,桡背侧夹板下端应超过腕关节,以限制手腕的桡偏和背伸活动;屈曲型骨折则在远端的掌侧和近端的背侧各放一平垫,桡、掌侧夹板下端应超过腕关节,限制桡偏和掌屈活动,扎上三条布带,最后将前臂悬挂胸前,保持固定4周~5周。并定期作X线复查。

4. 练功活动

固定开始后就可作指间关节活动,即完全的握拳伸指活动,及肩、肘关节的活动。解除外固定后开始作腕关节的屈伸和前臂的旋转活动。

5. 药物治疗

按三期用药原则辨证用药。

(1)骨折初期:活血化瘀、消肿止痛治疗。

可选用姜枝活血汤加减:片姜黄、桑枝、桃仁、红花、归尾、赤芍、泽兰、川芎、元胡、骨碎补、川续断、地必虫。

桃红四物汤加减:桃仁、红花、当归、川芎、白芍、车前草、大黄(后下)、甘草。

红桃消肿合剂加减:当归、川芎、生地、香附、牛膝、甘草、元胡、桃仁、木瓜、枳壳、连翘、二花、桂枝、乳香、没药、川断、红花。

云南白药胶囊: 具有化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于骨折前期疼痛、肿胀,口服,一次1~2粒,一日4次(2至5岁按1/4剂量服用;6至12岁按1/2剂量服用)。对于损伤较重者可先服保险子1粒,轻伤不必服。

(2)骨折中期:和营、活血、舒筋、续骨治疗。

可选用归芎养骨合剂加减:当归、川芎、生地、香附、川断、花粉、牛膝、甘草、毛姜、枳壳、木瓜、透骨草、桂枝、土元、地龙。

接骨七厘片:由骨碎补、土鳖虫、乳香、没药、龙血竭、当归、硼砂、自然铜、大黄组成。每次5片,一日两次口服。

(3)骨折后期:调气血、强壮筋骨、补益肝肾治疗。

可选用熟地壮骨合剂加减:当归、川芎、白芍、生地、党参、白术、川断、牛膝、甘草、木瓜、龙骨、牡蛎、茯苓。

熟地强筋合剂加减:熟地、山药、牛膝、川断、泽泻、黄芪、甘草、芋肉、丹皮、五加皮、木瓜、地龙、茯苓。

八珍汤、补肾壮筋汤等加减。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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