得了胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔有什么症状,应该怎么治疗和护理

胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
疾病常识
诊断方法
治疗方案
胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔治疗
治疗概述

就诊科室:外科 骨外科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:35%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)


胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔西医治疗

治疗原则

1、脓肿穿破后形成慢性包裹性脓胸者,经抗结核药物治疗,一般情况好转后,择期施行包裹脓胸剥脱,胸椎病灶清除,手术创伤大,应特别注意。

2、急性结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核物治疗和抽出积液,并辅加皮质激素。

病人有高热及中毒症状者,手术前后均并用3~4种抗结核药物治疗,加用强的松20~30mg/d4~6周。

3、如合并支气管胸膜瘘者,术前应先作胸腔闭式引流,以控制继发性感染,预防支气管播散。

手术治疗

1、麻醉 支气管双腔插管全麻下进行手术。

2、体位 病人侧卧位,胸腔包裹脓腔侧进行手术。

3、操作步骤

(1)切口 胸部后外侧切口,兼顾胸椎病变和包裹脓胸的范围,选择合适切口的水平。

(2)手术 包裹性脓胸剥脱术,尽可能将包裹脓胸剥离干净,包括脓腔的壁层和脏层纤维膜,使肺完全膨胀,避免残腔存在,否则在同期或二期施行胸廓成形术。急性穿破胸腔的病例,若发生在1周内者,条件允许情况下也可进胸施行病灶清除,这时手术较简单,将胸腔和肺叶间沉积的纤维素和干酪块清除,使肺脏完全清除。然后清除胸椎结核病灶,方法同前。

(3)术后处理 与椎旁脓肿穿入肺脏相同。

胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔中医治疗

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(仅供参考,详细请询问医生)

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