就诊科室：肿瘤科 肿瘤内科
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：28天
治愈率：本病在三级医院手术治疗后5年生存率在40%-80%左右。
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（40000 —— 60000元）
小肠肿瘤西医治疗
小肠良性肿瘤可引起出血、套叠等并发症，且无组织学检查，难以肯定其性质，所以均应外科手术切除。较小肿瘤可连同周围肠壁作局部切除，多数需作局部肠切除，对端吻合。
小肠恶性肿瘤手术需对病变肠段及区域淋巴结作较广泛的切除吻合。如为十二指肠恶性肿瘤则多数需作十二指肠胰头切除。
如小肠肿瘤局部固定无法切除，可作旁路手术以解除或预防梗阻。
小肠恶性肿瘤早期诊断较难，切除率约为40%。切除术后5年生存率为平滑肌肉瘤约40%，淋巴瘤约35%，腺癌约20%。
除淋巴瘤外，放射治疗和化学疗法均少效果。
诊断一旦确立，应早期手术切除。
1.术中探查：小的肿瘤或出血已停止的肠管病变，在开腹后有时仍难以发现，且小肠肿瘤偶为多发性，病灶大小不一，容易遗漏较小的病灶，故术中必须全面细致探查。探查方法有触摸法、透照法、术中内镜检查和肠系膜血管内亚甲蓝注入等几种方法，可联合应用。
自十二指肠悬韧带开始向远侧仔细触摸肠壁直至回盲部。触摸时要触知肠壁有无增厚、结节，肠腔内有无肿物，尤其良性肿瘤质多较柔软，易遗漏。对异常的肠壁行透照检查，即术者提起可疑肠段，强光源置于对侧，照射肠管，病变肠壁透光差。将病变肠段再仔细触摸，若仍未发现病灶，而术前检查已确定出血来自小肠，则应行术中内镜检查。内镜可经口或经空肠近端造口插入，内镜医师在外科医师配合下将小肠镜向前推进，同时观察肠壁黏膜的改变;外科医师借助内镜光源对肠壁透照，观察肠壁有无局限增厚和肿块，两者配合能提高病灶的检出率。
术前行紧急选择性肠系膜上动脉造影的消化道大出血病例，造影完毕宜留置导管，术中经导管注入亚甲蓝1ml，蓝染的肠段则为病灶部位，但仍需结合探查和肠壁透照判定，以免因留置的导管移动位置，导致误诊。
疑为恶性肿瘤时，术中应常规探查肝脏和腹主动脉旁淋巴结。
2.小肠良性肿瘤的治疗：手术切除病灶是唯一有效的治疗方法，可预防因肿瘤引起的肠套叠、肠梗阻等并发症。根据肿瘤大小和在肠壁的位置确定切除范围。肿瘤小、带蒂、位于系膜对侧者，可行肠壁楔形切除，或切开肠壁，切除肿瘤，横行缝合肠壁切口。肿瘤较大或位于肠壁系膜缘，可行肠段切除。距回盲瓣5cm以上的回肠良性肿瘤，可保留回盲瓣;不足5cm者作回盲部切除。肠套叠如无明显粘连，复位后肠管亦无血循环障碍，按上述原则处理。如套叠肠段粘连严重，不宜勉强复位，应将套叠肠段连同肿瘤一并切除。肿瘤较大，有坏死或合并溃疡，该区肠系膜淋巴结肿大，难与恶性肿瘤鉴别者，按恶性肿瘤处理。
3.小肠恶性肿瘤的治疗：以手术切除为主，切除范围应包括肿瘤两侧各20cm的肠管，清扫区域淋巴结。位于距回盲瓣20cm以内的回肠恶性肿瘤，行右半侧结肠切除，以利于清除该区引流淋巴结。对腹腔内转移的病例，只要病灶可切除，病人全身情况允许，仍应切除原发灶。复发的病例，亦不应轻易放弃切除的机会。
4.其他：放疗、化疗对小肠恶性淋巴瘤有较好疗效，对其他恶性肿瘤则疗效不肯定。一般状况差的病例，手术前、后应行营养支持，纠正水、电解质失衡，对提高病人耐受手术能力和机体免疫功能，减少术后并发症，降低手术死亡率有重要意义。
预后
小肠良性肿瘤除少数死于肿瘤并发症外，绝大多数手术效果好。小肠恶性肿瘤预后较差。腺癌预后最差，肉瘤、恶性淋巴瘤次之。腺癌5年生存率约为20%，恶性淋巴瘤约35%，平滑肌肉瘤达40%。有报道小肠恶性淋巴瘤切除术后加用放疗或化疗，生存率可达50%。
小肠肿瘤中医治疗
(一)辨证分型治疗
1.热毒伤阴型
证候：发热起伏，口干口苦，喜凉恶热，腹痛隐隐或有呕恶，粪便干结，舌红少津，脉细弦数。
治法：养阴清热。
方药：增液汤和白头翁汤加减。生地，玄参，麦冬，白头翁，秦皮，金银花，杭白芍，生甘草，地榆，槐花，败酱草，漏芦，薏苡仁。
2.瘀血内阻型
证候：腹部痛，持续而固定，腹部有块，面色晦黯，消瘦，大便紫黯，舌有瘀点或紫斑，脉涩或弦细而数。
治法：活血化瘀。
方药：膈下逐瘀汤加减。当归,赤芍,红花,桃仁，桃仁，川芎，五灵脂，丹皮，延胡索，制香附，台乌药，枳壳，生甘草，土茯苓。
3.气血两虚型
证候：面色不华，少气乏力，口淡无味，头晕目花，心悸怔仲，消痛，舌质淡，苔薄白，脉象细软。
治法：补气养血。
方药：八珍汤加减。潞党参，云苓，猪苓，炒白术，生甘草，生地黄,熟地，当归，白芍，川芎，生黄芪，广木香，阿胶(烊冲)。
4.脾胃阳虚型
证候：腹痛喜按，形寒肢冷，浮肿，气短乏力，纳呆腹胀，便溏或五更泄，舌质淡胖有齿痕，苔白，脉象细弱或沉迟。
治法：温补脾肾。
方药：附子理中汤合四神丸加减。炮附块，党参，干姜，炒白术，肉豆蔻，淡吴萸，肉桂，补骨脂，五味子，仙灵脾，巴戟天。
(二)单方及中成药
1.肿节风 对消化道腺癌有一定疗效。并能增强细胞及体液免疫功能。其制剂如下：
(1)煎剂：每日15g煎2次服。
(2)片剂：每日含肿节风0.25g，约相当于原生药2.5g。每次4片，每日3次口服。
(3)针剂：每亳升相当于肿节风全株10g。每次2-4ml，肌内注射，每日2次。
2.鸦胆子 又叫苦参子。鸦胆子能使癌组织细胞发生退行性变与坏死。
(1)内服剂：每次5-20粒，去壳口服，每日3次。
(2)注射剂：取鸦胆子适量制成10%鸦胆子注射液供肌内注射，每2-3日一次。或取鸦胆子油与适量乳化剂制成，加10%葡萄糖注射液或生理盐水500ml稀释后，立即静脉滴注，每日1次。主要用于消化系统恶性肿瘤，能改善临床症状，缓解疼痛，增加食欲，并有升向白细胞的作用，对脑转移也有显著治疗效果。
3.冬凌草又名冰凌花、明镜草。冬凌草对Hela细胞、肉瘤、宫颈癌、艾氏腹水等均有明显抗肿瘤药作用，对消化道上皮增生及癌前病变均有抑制作用。
(1)煎剂：每日30-90g，煎2次服。
(2)片剂：每片含生药4.5g，每次5片，每日3次。
(3)冲剂：每包含生药60g，每日1包口服。
(4)糖浆：每次30ml，每日3次。
(5)针剂：每支含生药4g，每日1-2次，肌内注射。
(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)
