就诊科室:五官科 眼科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1个月
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)
虹膜睫状体炎西医治疗
虹膜睫状体炎治疗前的注意事项:
1.严格遵循医嘱用药治疗。
2.心情舒畅,防止急躁,充分睡眠有利疾病痊愈。
虹膜睫状体炎西医治疗方法 :
给药方法:有口服药、滴眼剂或结膜下注射等方式,口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小量维持到炎症活动完全消退为主。
前葡萄膜炎局部滴用 1%泼尼松龙滴眼液或0.05%地塞米松眼液,每日4~5次,或每小时点一次,恢复期减少。有时亦可球结膜下注射地塞米松。
对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松0.3ml与结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者氢化可的松200~250mg或地塞米松5~10mg静脉滴注每日一次,这样足量可以到达眼内组织。
1.非激素性消炎剂:水杨酸钠保泰松及吲哚美辛有镇痛及消炎作用。主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高,以达到抗感染或降压的作用,常用的阿司匹林0.5g,每日3次,吲哚美辛25mg,每日3次。
2.抗生素:若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素。
3.免疫治疗:对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂。以调整异常的免疫功能,常用的免疫抑制剂如下。
(1)环磷酰胺(cyclophosphamide):可以单独使用或配合类固醇治疗,常用口服量50~100mg,每日2次分服,连服2周为一疗程。静脉注射将100~200mg溶于20ml的生理卤水中,每日或隔日一次。应检查血象,防止副作用发作。
(2)乙双吗啉(AT-1727):每次0.4g,每日3次,连服2~3周,停 虹膜睫状体炎 药1周,再用1~2个疗程。
(3)荷包牡丹碱(chlocambucil,Leukeuan,苯丁酸氨芥):一般开始每日2mg,加重每日2~10mg,最大剂量每日不能超过20mg。
常用的免疫增强剂有左旋咪唑,用于免疫功能低下者。
4.热敷或短波疗法:扩张血管,促进血液循环,加强炎症吸收。
5.对症治疗
(1)对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降。
(2)对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。
(3)对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除。
(4)对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术。
虹膜睫状体炎中医治疗
本病中医称为瞳神紧小或瞳神干缺剿、症,辨证治疗效果较好,可采用中西医结合。
(1)肝经风热证:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数。
治法:疏肝散风清热。
方药:新制柴连汤加减。见匐行性角膜炎。患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、子。
(2)肝胆火炽证:瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干;烦躁易怒,舌虹苔黄,脉弦数。
治法:清泻肝胆。
方药:龙胆泻肝汤加减。见单疱病毒性角膜炎。可加丹皮、赤芍等。
(3)风湿夹热证:眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数。
治法:祛风除湿清热。
方药:抑阳酒连散加减。防风、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、防已、黄连各10g,黄柏、知母、黄芩、栀子各、生地、寒水石、生甘草。
(4)虚火上炎证:病之后期已成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数。
治法:滋阴降火,清肝明目。
方药:知柏地黄汤加减。知母、黄柏、山萸肉、泽泻、山药、茯苓、熟地、丹皮、丹参、决明子。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)